犬糖尿病幾乎95%以上都是胰島素依賴(lài)性糖尿病（Ⅰ型糖尿病），非胰島素依賴(lài)性糖尿病（Ⅱ型糖尿病）極少見(jiàn)，多數(shù)犬發(fā)生糖尿病時(shí)為4-14歲，高發(fā)階段為7-9歲，雌性犬發(fā)病率是雄性犬的2倍 。 

病因

①遺傳性因素：糖尿病多發(fā)的品種有肯斯獵犬（Keeshond）、普利克犬（Pulik）、凱恩更犬（Cairn terriers）和小型平斯徹犬（Miniature pinschers）。另外，貴婦犬（Poodles）、小型雪納瑞犬（Miniature schnauzers）、拉布拉多犬（Labrador retrieres）、拉薩犬（Lhasa apsos）、西伯利亞哈士奇犬（Siberian huskies）和約克夏更犬（Yorkshire terriers）等品種，也容易發(fā)生糖尿病 。

② 其它發(fā)病原因：還有免疫介導(dǎo)性胰島炎、胰腺炎、肥胖、感染、并發(fā)病、藥物性（如腎上腺糖皮質(zhì)激素）和胰島淀粉樣變性等。

發(fā)病機(jī)理

糖尿病Ⅰ型多由遺傳因素決定，Ⅱ型也受遺傳因素影響，它們與感染、肥胖等環(huán)境因素相互作用，從而導(dǎo)致胰島素活性相對(duì)或絕對(duì)不足而發(fā)病。目前提出Ⅰ型糖尿病發(fā)病機(jī)理的自身免疫學(xué)說(shuō)：環(huán)境因素，如病毒和／或化學(xué)毒素作用于Ⅰ型糖尿病的遺傳易感者，使其胰島細(xì)胞表面異常地表達(dá)出某一抗原，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞表面自身抗原結(jié)構(gòu)的改變，引起Ｔ淋巴細(xì)胞的自身激活。如抑制性Ｔ淋巴細(xì)胞數(shù)量減少或活性減低，即可誘發(fā)細(xì)胞的自身免疫過(guò)程，早期有胰島素屬感染性或中毒性反應(yīng)，后期繼以免疫反就。Ⅰ型糖尿病常因胰島素分泌細(xì)胞的損害或完全缺如，導(dǎo)致內(nèi)源性胰島素的產(chǎn)量減少或消失 。 

糖尿病Ⅱ型患者，胰島素細(xì)胞損害輕，甚而增生，所以胰島素的分泌是減少、正常或升高的。但經(jīng)糖刺激后，與相應(yīng)體重的非糖尿病病者相比，胰島素分泌是低的。顯示了胰島素細(xì)胞分泌功能的潛在不足，即胰島素活性的相對(duì)不足。但是Ⅱ型糖尿病中的肥胖和超重者，表達(dá)出高胰島素血癥，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血糖刺激病者的β細(xì)胞分泌過(guò)多的胰島素。 

其次是胰高血糖素活性相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多，但這種情況僅見(jiàn)于胰島素缺乏較嚴(yán)重的患者，或控制甚差的酮血癥酸中毒患者，若應(yīng)用足夠胰島素時(shí)，胰高血糖素受抑制。因此，糖尿病的生理病理的主要問(wèn)題仍然是胰島素的缺乏。

臨床癥狀

多飲、多尿、多食和體重減輕，逐漸消瘦。嚴(yán)重者還有嘔吐、脫水、體溫降低、意識(shí)不清，甚至還有昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)血糖濃度升高。末期引發(fā)角膜潰瘍，白內(nèi)障，玻璃體混濁，網(wǎng)膜剝離，失明，皮膚潰瘍，掉毛等。犬血糖參考值3.3—6.7mmol/L，犬應(yīng)激時(shí)，有時(shí)血糖可達(dá)9.7 mmol/L，但持續(xù)幾小時(shí)或幾天，便恢復(fù)正常；而犬禁食后血糖達(dá)16.8 mmol/L(300mg/dl)，以及空腹或食后血糖濃度持續(xù)分別達(dá)到8.4 mmol/L或11.2 mmol/L，即可診斷為糖尿病。

犬糖尿病可分為無(wú)酮血癥糖尿病和有酮血癥糖尿病

①無(wú)酮血癥糖尿病表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和逐漸消瘦。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：血液血糖（GLU）、血液尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）和膽固醇（CHOL）增多。尿液檢驗(yàn)：葡萄糖陽(yáng)性，酮體陰性。

② 有酮血癥糖尿病表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和逐漸消瘦、嘔吐和呼出爛蘋(píng)果味異味。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：血液血糖（GLU）、血液尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）和膽固醇（CHOL）增多。鈉（Na）、鉀（K）和氯（Cl）減少，以及代謝性酸中毒。尿液檢驗(yàn)：尿葡萄糖陽(yáng)性，尿酮體陽(yáng)性 。

犬糖尿病治療

治療初期選用中效胰島素[中性精蛋白鋅（NPH）胰島素]較好，用量小型犬可用1 U/kg，大型犬可用0.5U/kg，皮下或肌肉注射，每天2次，同時(shí)飼喂犬糖尿病處方糧 ，這樣一般不易引起低血糖。第一次用胰島素治療，當(dāng)血糖濃度降低到10 mmol/L時(shí)，應(yīng)適當(dāng)輸入些5%葡萄糖溶液。血糖濃度降低到6mmol/L時(shí)，應(yīng)停止應(yīng)用胰島素。患病動(dòng)物不食食物時(shí)，還可以考慮繼續(xù)應(yīng)用胰島素，直到動(dòng)物吃食物 。用胰島素治療犬糖尿病，保持血糖濃度在5.0—9.0mmol/L之間。

第一天用胰島素治療后，如果血糖濃度仍然高于10 mmol/L，可繼續(xù)適當(dāng)增加胰島素用量。增加胰島素用量的多少，主要依據(jù)血糖濃度水平的高低，血糖濃度水平高，增加的多些；血糖濃度水平低，增加的少些，一直到血糖濃度水平變得低于10 mmol/L為止。如果第二天血糖濃度水平變得低于正常參考值水平時(shí)，減少胰島素的用量。

犬貓嚴(yán)重糖尿病酮酸中毒用胰島素治療，可采用兩種方法：

（1）是用短效胰島素（普通胰島素，正規(guī)胰島素）肌肉注射，劑量0.2U/kg，然后每小時(shí)0.1U肌肉注射，每30分鐘測(cè)一次血糖，直到血糖水平＜13.75mmol/L(250mg/dL)，再改為0.5U/kg，每6—8小時(shí)皮下注射一次。

（2）是靜脈注射短效胰島素，0.05—0.1U/kg/小時(shí)，將胰島素稀釋在生理鹽水（0.9%Nacl溶液）中，。可根據(jù)血糖降低的速度，調(diào)節(jié)靜脈輸入速度，等到血糖水平降到接近13.75mmol/L時(shí)，再改為0.5U/kg，每6—8小時(shí)皮下注射一次。血糖水平降低的速度，一般每小時(shí)4.13mmol/L(75mg/dL)為好。但是，如果犬糖尿病，每次用胰島素超過(guò)1.5U/kg（有的認(rèn)為超過(guò)2.2U/kg），仍無(wú)作用時(shí)，表明胰島素?zé)o作用或具有胰島素抵抗。